Остеохондроза

Остеохондрозата е причина за остра болка в гърба в 67% от всички случаи. Липсата на навременна консултация с лекар, консултация и лечение може да доведе до последствия като нарушаване на функционирането на вътрешните органи, увреждане на гръбначния мозък и увреждане на нервните корени на гръбначния стълб. Какво е остеохондроза, какви видове лечение съществуват за пациентите и как се диагностицира заболяването - прочетете нататък.

Какво е остеохондроза?

Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, което води до изтъняване на междупрешленния хрущял. Хиалинният хрущял и междупрешленните дискове започват да се „износват", губейки способността си да функционират напълно.

справка.В повечето случаи гръбначната остеохондроза се диагностицира при хора на възраст над 25 години. Според СЗО към 2021 г. 43% от населението на възраст 25-40 години страда от остеохондроза и повече от 92% от хората в напреднала възраст. Появата и обострянето на заболяването може да бъде причинено от околните неблагоприятни фактори.

Видове остеохондроза

Всяка част от гръбначния стълб е подложена на процеси на дегенерация. Сред видовете остеохондроза на гръбначния стълб могат да се разграничат 3 основни: цервикална, гръдна и лумбална (поради голямото натоварване е по-често срещана от други).

1. Лумбална остеохондроза.Лумбалната област се състои от 5 прешлена, които са обект на деформация поради отрицателното въздействие на външни и вътрешни фактори. Когато храненето и метаболитните процеси в междупрешленните дискове са нарушени, възниква болка, причинена от загуба на еластичност и изтъняване на хрущялната тъкан.
2. Цервикална остеохондроза.Шийният отдел на гръбначния стълб се състои от 7 прешлена, които редовно са изложени на стрес. Патологичните процеси се активират, когато метаболитните процеси на тялото се провалят.
3. Гръдна остеохондроза.Гръдната област се състои от 12 прешлена. Този вид остеохондроза се среща най-рядко. Гръдните прешлени са неактивни. Хората, които водят пасивен начин на живот и редовно вдигат тежки предмети, са податливи на заболяването.

Причини за остеохондроза

Броят на хората, страдащи от остеохондроза, нараства бързо всяка година. Това се дължи на факта, че хората прекарват по-голямата част от времето си на краката си, осигурявайки максимално натоварване на междупрешленните дискове.

важно!С възрастта/поради големи натоварвания дисковете и хрущялите се деформират. Могат да се появят цепнатини и хернии. В резултат на това, компресирани нервни корени, изтънени дискове, патологични процеси в гръбначния мозък, мускулни спазми и прогресивна болка.

Рисковата група включва: офис служители, строители, фризьори, продавачи, шофьори. И мъжете, и жените са еднакво податливи на появата на остеохондроза.

Провокиращите фактори за остеохондроза включват:

• наличие на остеохондроза в семейната история;
• наднормено тегло, затлъстяване;
• пасивен начин на живот;
• плоски стъпала.

Нарушената амортизация на гръбначния стълб и неговата деформация могат да бъдат причинени от следните фактори:

1. Самопренебрегване (пълна липса на физическа активност или прекомерни упражнения).
2. Липса на информираност относно правилните пози за намаляване на стреса върху гръбначния стълб.
3. Постоянна работа, свързана с повдигане/преместване на тежки предмети.
4. Наранявания.

Остеохондроза: 4 етапа на развитие на заболяването

Има 4 етапа на развитие на гръбначната остеохондроза:

1. Първи етап– няма ясни симптоми, по които да се диагностицира заболяването. Понякога се появяват болки в гърба, често след физическо натоварване или пренапрежение. Остеохондрозата в ранен стадий може да бъде открита по време на профилактичен преглед или по време на КТ или рентгеново изследване.
2. Втори етап.Следващият етап се характеризира с умерена болка. Хрущялната тъкан започва да се деформира и разстоянието между гръбначните дискове намалява. При контакт с лекар се предписва лекарствена терапия (за намаляване на болката) и физиотерапия.
3. Трети етап– гръбначният стълб се деформира, появяват се фиброзни участъци и хернии, болката се засилва и става по-изразена и честа. На този етап всичко зависи от съществуващите симптоми. Лекарят ще помогне да се определи методът на лечение на пациента (консервативен или хирургичен).
4. Четвърти етап– необратима деформация на гръбначната функция. За пациента е почти невъзможно да се движи самостоятелно. Болката е остра, постоянна и се увеличава при всяка физическа активност. Патологичната костна тъкан запълва междупрешленното пространство, пациентът става инвалид.

Симптоми на остеохондроза

Както споменахме по-рано, има 3 вида остеохондроза и всяка от тях се характеризира с индивидуални прояви. Нека разгледаме по-нататък всички симптоми.

Симптоми на лумбална остеохондроза

Как да разберете, че имате лумбална остеохондроза? Можете да забележите характерни симптоми:

• скованост на движенията;
• болка в таза, сакрума, долната част на гърба и долните крайници, която става по-интензивна при физическо натоварване или движение. Характерът на болката е болезнен, тъп, остър;
• патологични процеси на пикочно-половата система (проблеми с дефекация и уриниране);
• слабост в краката;
• увреждане/липса на чувствителност.

важно!Самолечението е строго забранено. При откриване на лумбална остеохондроза диагнозата и ефективното лечение са задължителни. Последствията от липсата на терапия са хернии, протрузии, парализа на долните крайници.

Симптоми на цервикална остеохондроза

Как да разберете, че имате цервикална остеохондроза? Може да се появят един или повече симптоми:

• често главоболие;
• изтръпване на горните и долните крайници;
• силно хрускане в цервикалния гръбнак по време на физическа активност;
• "петна", точки в очите, помътняване и потъмняване;
• усещане за парене и дискомфорт в областта на сърцето;
• появата на шум в ушите, загуба на слуха;
• безпричинно замаяност;
• болка в раменете, врата, ръцете.

важно!Остеохондрозата на шийните прешлени се счита за една от най-опасните за хората, тъй като усложнява процеса на насищане на мозъка с кръв. Ако не се лекува, се появяват протрузии, след това хернии. Хирургическата интервенция за цервикална остеохондроза има висок риск от парализа на тялото. Ако се появят симптоми, свържете се само с квалифицирани специалисти.

Симптоми на гръдна остеохондроза

Как да разберете, че имате гръдна остеохондроза? Само лекар (невролог) може да диагностицира заболяването, но пациентът може да предположи наличието на остеохондроза въз основа на характерни признаци:

• дискомфорт, усещане за парене, локализирано в гърдите;
• появата на болка при вдигане на ръцете нагоре, болка в лопатките;
• появява се замайване и внезапна загуба на съзнание;
• болка в гърдите.

справка.По време на прехода на заболяването към острата фаза може да се появи дорзаго (липса на въздух, остра/твърда болка в гърдите, „лумбаго") и дорсалгия (болката може да бъде епизодична или постоянна, остра/тъпа по характер).

Остеохондрозата на гръдния кош е трудна за диагностициране. Заболяването често се бърка с ангина пекторис, инфаркт или възпалителни процеси в белите дробове.

Диагностика на гръбначна остеохондроза

При посещение на лекар започва медицинска история и физикален преглед на опорно-двигателния апарат.
устройство на пациента. Специалистът ще провери целостта на рефлексите и нивото на чувствителност на болезнените зони. След това се назначават кръвни изследвания и други лабораторни изследвания. За изясняване на диагнозата неврологът предписва един или няколко вида образна диагностика:

1. Ултразвук на гръбначните артерии.
2. Рентгенова снимка на целия гръбначен стълб или отделни области (цервикален, гръден, лумбален).
3. КТ на гръбначния стълб помага да се идентифицира наличието на дегенеративни процеси, измествания, деформации на гръбначния стълб и неговите структури.
4. MRI на гръбначния стълб - идентифицира патологиите на меките тъкани, помага за сканиране на гръбначния мозък и междупрешленните дискове.

Лечение на остеохондроза

Как да се лекува остеохондрозата се определя от лекуващия лекар в зависимост от вида на заболяването, тежестта на симптомите и степента на патологичните промени. Като терапевтична терапия могат да се използват: физиотерапия, медикаментозно лечение, курсове с хиропрактор, терапевтичен масаж, тренировъчна терапия или хирургическа интервенция (при липса на положителна динамика от други методи на лечение или в напреднал стадий).

Медикаментозно лечение на остеохондроза

Когато предписва медицинска терапия с лекарства, лекарят може да използва няколко групи лекарства наведнъж:

• НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - за облекчаване на симптомите на остеохондроза, облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Може да се използва под формата на таблетки или като инжекции (в тежки случаи). Продължителността на курса на лечение е от 7 до 14 дни;
• хондропротектори - за укрепване на междупрешленните дискове и хрущялната тъкан;
• витамини от група В;
• съдови лекарства - за подобряване на кръвоснабдяването на гръбначния стълб;
• глюкокортикостероиди - използвани като инжекции в засегнатата област (при тежки форми на заболяването);
• мускулни релаксанти - за отпускане на мускулите, облекчаване на болка и възпаление.

Масаж при остеохондроза

Курсът на масаж за остеохондроза трябва да се провежда веднъж на всеки шест месеца. Терапевтичният масаж премахва напрежението, облекчава напрежението и подобрява кръвообращението в засегнатата област. Само лекар може да каже за целесъобразността на предписването на масаж, предпоставка е ремисия на заболяването.

Тракция (сцепление на гръбначния стълб)

Изкуствената тяга на гръбначния стълб се извършва само под наблюдението на медицински персонал, като се използва специално оборудване. Висококачествената тяга ви позволява да разпределите равномерно прешлените в гръбначния стълб. Болката, щипането и възпалението намаляват.

Мануална терапия

Мануалната терапия за остеохондроза на гръбначния стълб се използва за коригиране на кривината. Специалистът прилага целенасочен ефект върху мускулно-скелетната система на пациента. След терапията кръвообращението и лимфата се подобряват, сковаността изчезва и се появява подвижност.

Физиотерапевтично лечение на остеохондроза

Практикува се само в периода на ремисия на заболяването, в острата фаза този метод на лечение е забранен. Физиотерапията се използва като спомагателна терапия, заедно с медикаментозното лечение. За намаляване на симптомите на остеохондроза специалистите използват лазер, магнити и ток (ниска честота).

Акупунктура

Основата на акупунктурата е правилното въздействие върху рефлексните зони и болезнените точки. Терапията се предписва само в комбинация с терапевтичен масаж за повишаване на ефективността. Терапията възстановява възможността за естествено натоварване на гръбначния стълб без болка.

Упражняваща терапия за остеохондроза

Физическата терапия е ефективна при всички видове остеохондроза и може да се предписва на пациенти от всяка възрастова категория. Видът упражнения и продължителността на тяхното изпълнение се предписват от лекаря. Умерената физическа активност помага за укрепване на мускулите на гърба, увеличава подвижността и гъвкавостта на гръбначния стълб и подобрява състоянието на пациента.

На пациента могат да бъдат предписани следните видове класове: кинезитерапия, лечебно плуване, здравен път, механотерапия.

важно!Класовете по ЛФК са противопоказани по време на периоди на обостряне на остеохондроза!

Хирургично лечение на остеохондроза

При остеохондроза на гръбначния стълб рядко се предписва операция като единствена възможност за лечение. Човешкият гръбначен стълб има сложна структура с много прешлени и нервни окончания, които влияят върху координираното функциониране на цялото тяло. При операция има висок риск от усложнения, така че се предписва само в най-трудните случаи или при липса на подобрение от други методи на лечение.

Профилактика на остеохондроза на гръбначния стълб

Профилактиката е най-добрият начин за намаляване на риска от развитие на остеохондроза и постигане на ремисия на съществуващо гръбначно заболяване. Основното нещо, което трябва да запомните при извършване на превантивни упражнения е, че те трябва да бъдат редовни и само по време на периода на ремисия.

По-добре е едновременно да изпълнявате гимнастически набор от прости упражнения. За да не ги забравите, задайте напомняне на мобилния си телефон или ги включете в сутрешните си хигиенни ритуали.

1. Подпрете челото си в дланта си, напрегнете мускулите на врата. Изпълнение – 3 серии по 5-7 секунди. След това повторете същото с тила и дланта.
2. Позицията на раменете е равна, главата е изправена. Бавно наклонете главата си доколкото е възможно надясно, след това наляво. Изпълнете 5 пъти (бавно).
3. Бавно наклонете главата си малко назад. Стегнете мускулите на врата и постепенно придвижете брадичката към гърдите. Направете 5-7 пъти.
4. Поставете лявата си длан близо до лявата темпорална област (след това дясната длан и дясното слепоочие). Приложете натиск върху дланта си, като напрегнете мускулите на врата. Изпълнение – 3 пъти по 10 секунди.

важно!Не бързайте, когато правите упражненията. Също така е забранено да правите кръгови движения с главата поради висок риск от нараняване и прищипване на нервни окончания.

Вторият набор от превантивни упражнения срещу остеохондроза може да се изпълнява по всяко време (особено след работа или пренапрежение), но и редовно:

1. Застанете прави, краката събрани, ръцете отпуснати, поемете дълбоко въздух. Вдигнете ръцете си нагоре, издишайте. Подход – 6-8 пъти.
2. Легнете по корем, ръцете покрай тялото, отпуснати. Наведете се нагоре, отпуснете ръцете си, опитайте се да повдигнете главата и краката си. Останете в това положение за 5 секунди. Върнете се в изходна позиция. Повторете - 5-7 пъти.
3. Седни на един стол. Поставете ръцете си зад главата (поемете дълбоко въздух), огънете се назад 4-5 пъти, така че лопатките да докоснат облегалката на стола (издишайте). Повторете - 5-7 пъти.
4. Изправете се, наведете се назад, поемете дълбоко въздух. Отпуснете ръцете си, наведете се напред, бавно спуснете главата и раменете - издишайте. Подход – 10 пъти.
5. Станете на четири крака. Главата изправена. Извийте гърба си и останете в това положение за 3-4 секунди. Върнете се в изходна позиция, повторете 5-7 пъти.

Как да стоим, лежим и седим с остеохондроза?

Познаването на правилните пози, които спомагат за равномерното разпределение на натоварването върху целия гръбначен стълб, е необходимо не само за пациенти, страдащи от остеохондроза, но и за всички хора. Следвайки прости правила, ще забележите значително подобрение в общото си състояние и намаляване на натоварването на гърба. Освен това можете да защитите гръбнака си от много заболявания със сериозни, болезнени симптоми.

Как да седим правилно?

Научаваме се да седим, без да се притискаме, без да провокираме риска от деформация на гръбначния стълб и развитие на остеохондроза:

• критерии за избор на стол/стол: ниво на дълбочина на седалката - 2/3 от дължината на бедрата, нивото на височина на седалката трябва да е равно на дължината на подбедрицата. Така краката ви ще опират на пода. Малките хора трябва да поставят малка стъпка или пейка под краката си;
• обърнете внимание на дълбочината на работния плот. Тя трябва да бъде такава, че краката да не се държат настрани или силно свити;
• При продължителна работа в седнало положение правете почивка на всеки 20 минути. Променете позицията на краката си, разходете се, направете лека гимнастика;
• седнете зад волана с минимален стрес. Гърбът ви трябва да лежи на седалката; малка възглавница или подложка, поставена между стола и долната част на гърба ви, ще помогне за това. Ако е възможно, излизайте от колата на всеки 25-30 минути, за да загреете;
• Тежко тапицираните мебели не са подходящи за ежедневна употреба. За равномерно натоварване на гръбначния стълб е необходимо да се поддържа тялото върху седалищните туберкули, което е възможно само при седене на средно твърда повърхност;
• Гърбът ви винаги трябва да докосва облегалката на вашия стол/работен стол. Опитайте се да седнете изправени, като избягвате силни завои на врата;
• не седи/лежи в една позиция за дълго време.

Как да стоим правилно?

Ако човек стои дълго време в една поза, лумбалната област (и целият гръбначен стълб) се натоварва силно, което се отразява негативно на нея. За да избегнете прекомерно натоварване на гръбначния стълб и увеличаване на риска от деформация, следвайте прости правила:

• не стойте в едно положение повече от 10 минути, променете позицията на краката и ръцете си;
• облекчете напрежението във врата - наклонете главата си надясно и наляво, протегнете ръцете си напред, огънете гърба напред и назад - отпуснете гърба и долната част на гърба;
• когато повдигате нещо от пода, наведете се, огънете коленете си или клекнете, намерете опорна точка за ръцете си;
• движете се, ходете на кратки разстояния, за да не стоите на едно място;
• опитайте се да не се огъвате твърде много (гръб, глава) по време на домакинска работа (чистене, гладене, готвене). Когато почиствате ниски или труднодостъпни повърхности, застанете на 1 коляно.

Как да легна?

Идеалният избор на повърхност за спане е легло със средно твърд матрак (в идеалния случай ортопедичен, който запазва физиологичните извивки на гръбначния стълб). Леглото не трябва да е дървено или прекалено меко.

Как да легнете правилно, ако имате силна болка?

• болки в гърба - легнете по корем, като поставите малка възглавница под долната част на гърба (за да не усилвате болката при навеждане);
• болка в краката - поставете възглавница (от кърпа или одеяло) под коленете. Синдромът на болката постепенно ще намалее;
• болка във врата - поставете ръка под главата си или възглавница под врата.

Как да станем от леглото сутрин по време на атака на остеохондроза?

• направете кратко загряване на горните и долните крайници;
• променете позицията си;
• преминете от легнало положение в седнало положение, хващайки крака си с ръце, свити в коляното;
• спуснете краката си на пода един по един;
• ставайте постепенно, всяко рязко движение може да увеличи болката.

Как да вдигаме и движим тежести правилно?

Неправилното повдигане и носене на тежки предмети е една от най-честите причини за херния, остеохондроза и протрузии. Рязкото вдигане на тежести е изпълнено с внезапна „стрелба" в различни части на гръбначния стълб и появата на остра болка, която ще продължи дълго време. Обръщането на тялото при носене на тежки предмети също е забранено.

Как да вдигнем тежък предмет?

1. Носете широк колан.
2. Клекнете. Дръжте врата и гърба изправени.
3. Фиксирайте предмета с две ръце, повдигнете се бавно, дръжте гърба изправен.

Как да преместите тежък предмет?

• разпределете товара равномерно на двете ръце, не носете всичко в една;
• с диагностицирана остеохондроза не се препоръчва повдигане на тежести над 15 кг;
• купете раница (важно условие е ортопедичен гръб и широки презрамки). Предимствата на използването на раница са равномерно натоварване на гръбначния стълб + свободни ръце;
• Не се навеждайте рязко напред или назад.

Заключение

Остеохондрозата на гръбначния стълб най-често се развива на възраст 25-40 години. Рисковата група за заболеваемост включва хора с пасивен начин на живот, тези, които прекарват по-голямата част от времето си прави или в неправилни позиции, с голямо натоварване на гръбначния стълб. Остеохондрозата може да бъде излекувана с консервативни методи при навременна консултация със специалист. В напреднали случаи се използва хирургическа интервенция. Самолечението е противопоказано.

Редовните превантивни упражнения ще помогнат за намаляване на симптомите на остеохондроза и ще поддържат функционалността на гръбначния стълб, предпазвайки от деформация. Ако пренебрегнете здравето си, пациентът може да отложи посещението на лекар, докато не се появят херния, парализа и увреждане.